第216章一针见血
葛朗台等人反客为主,将胖子直接挤到了一边,霸占了胖子的办公桌,以及桌上用来查看X光片的背镜。
将十几张X光片中最具有代表性的几张挑出来,一一排列在背镜上,葛朗台将背镜的插头插在了电源上,乳白色的灯光亮起,一共六张X光片清晰的映入众人的眼中。
“嘶……”
发出这个声音的是同样被挤到一边的普拉蒂尼,虽然他在医学方面是个小白,永远都只能充当病人的角色,却并不妨碍他被X光片上的内容惊呆了。
从X光片上能够清晰的看出,这名病人的手臂关节之间被填充进了某种物质,如果仔细看就能够发现,这种物质竟然和骨骼边上的肌肉生长在了一起,也就是说,这种物质就是病人自己的肌肉。
一个医学方面的小白能够看出来的也就是这么多了。
但是在场的除了普拉蒂尼之外,还有十几位全美都排得上号的优秀骨科医生,他们能够看出来的则更多。
这名病人的手臂关节之间,不但有着肌肉,更将韧带强硬的挤了进去,也就是说,这已经不是一件简单的医疗案子了,而是需要多方面进行配合的高难度医疗案子。
在来之前,他们就已经知道了这名病人的情况是怎样的,同时,他们也做好了功课,讨论出了最为完善的治疗方案。
“孙医生,听好了。”葛朗台很假的和其他医生低头嘀咕了一会,骄傲的对胖子说道。
“请。”胖子做出了一副洗耳恭听的表情道。
“这名病人的情况比较复杂,使用常规的技术性骨骼复位术已经太迟了,因此,我们选择手术治疗,首先,从中确定韧带的位置,将韧带进行保护性固定,然后将韧带周围的多余肌肉组织切除,最终再利用复位器来进行手臂的固定……”
“整个手术包括准备时间,一共是四个小时左右,病人康复时间在四十天左右,你觉得这样的治疗方案如何呢?”葛朗台傲然道。
胖子一副很萌很天真的样子,好奇道:“葛朗台医生,那个……手术我不太懂,因为我不会做手术,不过有几个问题我想要询问你一下,不知道你能不能给我解答一下呢?”
葛朗台听了胖子的话,感觉那叫一个舒服,能够让这个胖子在自己的面前低头,这不正是他们组团过来收拾胖子的最终原因嘛!为此,他们还搭上了一个好大好大的人情呢!
“你问吧!”葛朗台坐在了胖子曾经的位置,好像他才是这间办公室的主人,大马金刀的挥手道。
胖子好不容易才从众医生外面挤入到了葛朗台的面前,满头大汗的样子,看起来要多狼狈就有多狼狈。
胖子的样子,引得众医生连连哄笑,好像他们已经赢得了诺曼底战争的胜利一样。
普拉蒂尼想到刚才胖子轻松的挤入他的两名保镖之间,并且站在自己面前的情形,立刻明白过来,这个胖子在装呢!
只不过这个胖子装的实在是太像了,胖子的演技和葛朗台等众医生的演技比起来,简直就是影帝级别的,至于葛朗台等人的演技,只能算是欧美岛国小电影中男优的演技而已。
小电影当中的男优需要演技吗?当然不需要,无非就是几句粗鄙的台词,然后配合上强硬的动作、猥琐的表情,脱裤子就得了,人家男优需要的是持久力,很显然,葛朗台等人的持久力很差劲,因为胖子提出了第一个问题。
“人体的韧带具有很强的弹性,但是这个弹性并不是无限的,当受到极强的力量挤压之后,会牢牢的嵌入到肌肉当中,这在X光片中是看不出来的,请问葛朗台医生,你准备从什么位置下刀呢?”
葛朗台愣了一下,不过这个问题显然难不倒他,他略微思考了一下,回答道:“自然是从关节两侧下刀。”
胖子点点头,接着问道:“我曾经看过一本人体骨骼方面的书,上面说,手臂的上下骨骼是对应的,对吗?”
葛朗台点头。
“如果大臂A点是这里……”胖子用手指了指X光片上面大臂上的一个位置,接着问道:“那么请葛朗台医生告诉我,小臂处应该和大臂处对应的A点是那里呢?”
“当然是……呃……”葛朗台只是看了一眼X光片,话才说了一般就说不下去了,因为他发现,小臂的A点偏了至少三厘米。
所谓的对应点,就好像是俄罗斯方块一样,两个同方向的L方块可以形成一个长方形,但是必须要尖头对着短横才行,手臂上的对应点也是同样的道理,虽然之间是被关节连接着的,但如果点和点都对不上,就算接上了也只能带给病人无尽的痛苦。
那样的话,根本就不算是一次成功的接骨。
在中医手动复位式接骨中,有些手法不够纯熟的中医会接差了,实际上就是两块骨骼之间的点没有对应上。
明明X光片就摆在眼前,还摆了一排,如果说是外行做出了这样错误的判断还好说,对葛朗台等人而言,人体骨骼X光片简直就像是印刻在他们头脑当中的一样,如此优秀的一群精英级骨科医生,居然搞出来这么大的乌龙。
葛朗台的脸一下子红了起来,胖子第一个问题好像问的比较白痴,只要是个骨科外科医生就能够回答上来,但问题是将第二个问题结合第一个问题来看,毛病就出来了。
如果骨骼之间的对应点都无法对应上,那么就说明病人手臂关节处的韧带随着骨骼的错位,也产生了顺应的错位效果,也就是常说的韧带损伤,在这个时候,韧带是非常脆弱的,在手肘两侧下刀是没错,可是谁敢说自己一刀下去不会在切割开肌肉的同时也将韧带割裂?
胖子仅仅是提出了两个问题,就直接推翻了葛朗台等人在来之前好不容易才商量出来的治疗方案。
这叫什么?这就叫打脸,而且是连击,一巴掌下去扇翻了一群人。
“那我们的后续治疗方案总是正确的吧?”葛朗台涨红了脸,兀自争辩道。
“正确?开玩笑,你们连正确下刀的位置都没有找到,还说什么后续治疗方案?”胖子不屑道。
“只是正确下刀的位置而已,我们更改一下就可以了。”葛朗台争辩道。
胖子看着葛朗台坐立不安的样子,笑了起来,点点头道:“既然你,还有你们把脸都送到我手边上了,我不打实在是对不起你们,你们认为你们的后续治疗方案是正确的对吗?好,我现在就告诉你们,你们的后续治疗方案是多么的垃圾。”
葛朗台以及其他骨科医生还想要争辩,但却一下子不知道应该说些什么才好了。
“假如你们找到了正确下刀的位置,记住,我说的是假如,这个前提成立的话,也就是说你们找到了韧带的所在,接下来自然是对韧带进行物理保护,对吧?”胖子问道。
葛朗台等人齐齐点头。
站在一边的普拉蒂尼暗笑不已,刚刚这些人还气势汹汹,现在却如同课堂上正听教授在讲课的学生一样,那样子别提有多认真了,如果将这个场景用摄影机记录下来,估计这帮人能找一条地缝钻进去。
“要保护韧带,首先要做的是确定韧带的位置和形状,在这种骨骼错位的情况下,请问韧带会是怎样的形状?是直的还是弯曲的?”胖子问道。
葛朗台等人无语,如果骨骼错位,那么韧带当然不可能是直的,肯定是弯曲的,而且还要根据具体的情况来确定弯曲的角度,弯曲的幅度之类特别复杂的问题,那可不是一件小工程。
“假如你们将韧带的形状掌握了,并且进行了物理固定保护,记住,这又是一个假如,可不是说你们就真的能够做到。接下来自然是用手术刀将手臂之间,关节之内,韧带周围的肌肉切割掉,对吗?”胖子问道。
众人再次齐齐点头。
“OK,切掉多余的肌肉,你们怎么知道这些肌肉是多余的?”胖子问道。
葛朗台等人傻住了。
“难道……难道说关节中的肌肉并不是多余的?”葛朗台勉强吞咽了一口口水,艰难的问道。
胖子不屑的翻了个白眼道:“废话,X光片虽然能够告诉你们不少有用的东西,但是眼睛看到的并不一定都是真的,你们用手查探过病人的关节吗?如果连这个都没有想到,我认为你们根本就不配称为一名医生,这种最基本的步骤,连医科大学的大学生都知道是必做的。”
葛朗台等人哑然。
如同胖子说的一样,在讨论治疗方案之前,他们首先应该做的是对病人的手臂进行两次直观检查,第一次是用眼睛去看外部的情况,第二次则是用手去按压,以此来确定具体的情况,至于X光,那不过是辅助手段,为了确定治疗方案方便而已。
在X光诞生之前,难道医生都不会治疗病人了吗?
“找到正确的下刀位置,确定韧带的情况,进行物理保护和固定,然后再切除掉病人并不多余的肌肉,四个小时?我给你们四十个小时,去做吧!”胖子不屑道。
葛朗台不由自主的让出了位置,众医生看着胖子坐在了原本就属于他的位置上,齐齐羞愧难当。